Informazioni generali

Purtroppo sui dolcificanti circolano ancora alcuni miti che, nonostante la situazione attuale degli studi, sono molto persistenti.

Attenzione: i dolcificanti non sono così dannosi come vengono presentati nei vari media.

Di seguito affrontiamo quattro miti:

• Mito 1: I dolcificanti scatenano il desiderio e/o fanno ingrassare.
• Mito 2: I dolcificanti hanno effetti negativi sul microbioma intestinale.
• Mito 3: I dolcificanti causano insulino-resistenza
• Mito 4: il sucralosio non deve essere riscaldato
• Mito 5: I dolcificanti trasformano i batteri intestinali “buoni” in batteri intestinali “cattivi”.
• DOMANDE FREQUENTI

 

Importante: gli integratori alimentari sono sempre e solo un complemento a una dieta sana ed equilibrata e a uno stile di vita sano.

 

Mito 1: i dolcificanti scatenano le voglie e/o fanno ingrassare

Spesso si sente dire o si legge che i dolcificanti scatenano la voglia di mangiare perché il corpo rilascia insulina dopo il consumo. A quanto pare, l'organismo penserebbe di ricevere dello zucchero e cadrebbe quindi in ipoglicemia. La voglia di zuccheri scatenata dai dolcificanti farebbe ingrassare. Se si esaminano i dati scientifici attuali su questi miti, ci si rende subito conto che non è del tutto vero. I dolcificanti non favoriscono le voglie né fanno ingrassare.

I dolcificanti a confronto diretto con lo zucchero, l'acqua e il nulla

Una revisione sistematica abbastanza recente, comprendente una meta-analisi di 60 studi di intervento, ha messo a confronto

• Dolcificanti vs. zucchero
• Dolcificanti contro acqua o niente
• Capsule di dolcificante vs. capsule di placebo

 

È emerso che l'uso di dolcificanti al posto dello zucchero porta a una riduzione del peso corporeo dovuta a una diminuzione dell'apporto calorico. Questo vale sia per i sostituti dello zucchero nelle bevande sia per gli alimenti. Più alta è la percentuale di zucchero sostituito, maggiore è il deficit calorico e la riduzione del peso.

Rispetto all'acqua o a niente, non è stato riscontrato alcun effetto dei dolcificanti. Nessun aumento dell'apporto calorico, nessun effetto collaterale. In altre parole, i dolcificanti non hanno effetti negativi nel confronto diretto con l'acqua o il nulla. Questo vale anche per l'assunzione di quantità maggiori di edulcoranti tramite capsule.

Gli studi inclusi comprendevano soggetti adulti e bambini, nonché soggetti normopeso, sovrappeso e obesi.

L'effetto dell'estratto di stevia sull'appetito

L'estratto di stevia è stato analizzato come dolcificantein uno studio di alta qualità. È stato analizzato l'effetto dell'estratto di stevia sulla risposta al glucosio, sulla sazietà e sull'assunzione di energia da parte dei soggetti in esame.

Anche in questo caso, non sono state riscontrate differenze nell'assunzione di calorie rispetto al placebo. Né tra i gruppi di confronto né dopo aver scambiato i gruppi. La fame e il desiderio percepiti soggettivamente erano addirittura inferiori dopo il consumo di stevia rispetto all' acqua.

In questo studio, la stevia ha effettivamente ridotto leggermente l' appetito e non ha aumentato l'assunzione di cibo o i livelli di glucosio. Gli scienziati concludono che l'estratto di stevia come dolcificante può essere una strategia valida per la prevenzione e il trattamento dell'obesità e del diabete.

Conclusioni

Sulla base di innumerevoli studi condotti negli ultimi decenni, non esistono prove affidabili e sostenibili che i dolcificanti scatenino il desiderio nelle persone in quantità quotidiane, influenzino la risposta al glucosio o i livelli di insulina e favoriscano quindi l'aumento di peso. Glistudi che forniscono prove in tal senso hanno mostrato delle lacune, che vengono spiegate più in dettaglio qui di seguito.

Per contro, è ampiamente dimostrato che i dolcificanti possono essere utilizzati per ridurre efficacemente l'assunzione di zucchero. In questo modo si risparmiano calorie in modo semplice e senza sacrificare il gusto, il che rende molto più facile perdere peso e può prevenire l'obesità e le malattie secondarie associate.

 

Mito 2: I dolcificanti hanno effetti negativi sul microbioma intestinale

Il microbioma intestinale è un'area di ricerca in continua crescita e la questione del suo impatto sui dolcificanti senza calorie non fa eccezione. È persistente la convinzione che i dolcificanti disturbino un microbioma sano e causino disbiosi. Se si esaminano tutti i dati scientifici in materia, ci si rende subito conto che non è così.

Analisi scientifica degli studi sugli effetti dei dolcificanti sull'intestino

Gli edulcoranti senza calorie hanno strutture molto diverse e subiscono processi diversi dopo il consumo. Alcuni vengono digeriti in metaboliti che vengono assorbiti prima di raggiungere l'intestino inferiore (ad esempio, l'aspartame), altri vengono assorbiti inalterati nell'intestino superiore (ad esempio, l'acesulfame K e la saccarina) e altri ancora possono raggiungere l'intestino inferiore inalterati (ad esempio, il sucralosio, i glicosidi steviolici e il ciclamato).

In tutti i casi, una revisione sistematica pubblicata nel 2019 ha concluso che non ci sono prove sufficienti che gli edulcoranti senza calorie abbiano un effetto dannoso sul microbioma intestinale a determinate assunzioni sicure.

Questa conclusione è stata contestata da studi che hanno mostrato un presunto effetto negativo sul microbioma intestinale. Tuttavia, è emerso che questi studi sugli animali hanno utilizzato dosi che erano al di là dei livelli realistici di assunzione degli esseri umani (ad esempio, 1,67 g di sucralosio per kg di peso corporeo al giorno, che corrisponde a un potere dolcificante di 60 kg di zucchero), i disegni degli studi erano problematici o i dati sono stati interpretati in modo errato.

Nel complesso, non è stato possibile determinare alcun effetto degli edulcoranti sull'intestino nel suo complesso, nemmeno in combinazione con diversi edulcoranti. Tutti gli studi condotti negli ultimi decenni non dimostrano che i dolcificanti abbiano effetti nocivi sulla salute influenzando il microbioma intestinale.

Studio attuale sull'effetto del sucralosio sul microbioma intestinale

Un recente studio clinico, pubblicato solo nel novembre 2020, che ha analizzato l'effetto dell'aspartame e del sucralosio sul microbioma intestinale di adulti sani, dimostra ancora una volta che non sono stati rilevati effetti negativi sul microbioma intestinale. Lo studio ha analizzato il consumo di sucralosio e aspartame in quantità normali per un periodo di due settimane. Dopo aver analizzato i campioni fecali, non sono state riscontrate differenze tra il consumo dei dolcificanti aspartame e sucralosio.

Un altro studio è giunto alla stessa conclusione. Anche dosi elevate di sucralosio non hanno modificato il microbioma intestinale o il controllo glicemico dei soggetti esaminati.

Conclusione

Anche in questo caso, se si considerano i dati complessivi degli ultimi decenni, non esistono studi affidabili che abbiano dimostrato un effetto negativo dei dolcificanti sull'intestino degli esseri umani a livelli normali. Al contrario, ci sono molti studi affidabili che non hanno dimostrato alcun effetto negativo sulla salute intestinale. La totalità dei dati scientifici attuali dimostra quindi che i dolcificanti, in quantità normali, non hanno effetti negativi sul microbioma intestinale dell'uomo.

Mito 3: I dolcificanti causano insulino-resistenza

Si teme che i dolcificanti compromettano il controllo della glicemia e riducano la sensibilità all'insulina. Queste preoccupazioni sembrano derivare principalmente dagli studi sul sucralosio, che dimostrano che un'assunzione giornaliera realistica di 150-200 mg riduce la sensibilità all'insulina in adulti sani per diverse settimane. Tuttavia,un altro studio non ha riscontrato tale effetto con una dose giornaliera molto più elevata (1.000 mg) per 12 settimane, suggerendo che qualsiasi effetto è di breve durata.

Se ora esaminiamo in dettaglio gli studi che dovrebbero indicare che il sucralosio influisce su vari parametri legati al controllo della glicemia, emergono debolezze a vari livelli per quanto riguarda la loro significatività.

Ad esempio, alcuni studi non sono controllati con placebo e/o non sono in cieco. In altre parole, non esiste un gruppo di confronto e i partecipanti, così come gli scienziati, sanno chi riceve cosa. Questo riduce notevolmente la validità dei risultati. Nella discussione dei risultati, alcuni studi mettono apertamente in dubbio gli effetti reali dei propri risultati. Vengono discussi la selezione e il numero dei soggetti da testare, la forma di dosaggio (solida, liquida, pura, ecc.) e la mancanza di una raccolta di dati di base prima della conduzione degli studi.

In altri studi si è notato che i partecipanti che non avevano mai fatto uso di dolcificanti hanno reagito in modo diverso da quelli che ne facevano abitualmente uso. Si conclude quindi che l'organismo può abituarsi ai dolcificanti non nutritivi dopo una breve fase di transizione. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per determinarlo.

È inoltre sorprendente che il cambiamento nel controllo glicemico e nel rilascio di insulina sia stato osservato soprattutto nelle donne in premenopausa. È quindi probabile che i cambiamenti non siano stati influenzati dai dolcificanti, ma dall'alterazione del controllo glicemico e del rilascio di insulina durante le fasi del ciclo mestruale.

Questo perché un gran numero di studi con ottimi disegni e anche revisioni sistematiche non hanno riscontrato cambiamenti nel controllo glicemico e nel rilascio di insulina.

 

Risposta del glucosio e dell'insulina ai dolcificanti

Una recente revisione sistematica con meta-analisi sugli effetti glicemici e insulinici dei dolcificanti non ha rilevato differenze tra i gruppi di dolcificanti e i gruppi di controllo degli studi valutati. Indipendentemente dal fatto che i dolcificanti fossero consumati da soli o in combinazione con gli alimenti.

Un'altra meta-analisi, che ha preso in esame specificamente le bevande, ha concluso che i dolcificanti senza calorie non hanno effetti metabolici ed endocrini diversi da quelli dell'acqua.

Questa revisione critica sulla sicurezza del sucralosio riassume anche che un gran numero di studi non ha rilevato alcun effetto acuto del consumo di sucralosio sulla glicemia e sul rilascio di insulina in persone sane. Indipendentemente dal fatto che sia stato consumato prima o insieme ai carboidrati.

 

Negli studi di Ahmad et al. (2020) e Thomson et al. (2019), già discussi in relazione agli effetti sul microbioma intestinale, sono stati analizzati anche la risposta glicemica, il rilascio di insulina ed esplicitamente anche l'insulino-resistenza. I risultati non hanno mostrato alcun effetto dei dolcificanti sull'insulino-resistenza rispetto ai valori di base dei singoli soggetti in esame e dei gruppi di controllo.

Nel 2010, una revisione scientifica ha inoltre rilevato che i presunti effetti dei dolcificanti sull'assorbimento del glucosio e sul rilascio di insulina, riscontrati negli esperimenti sugli animali, negli studi in vitro o in situ, non hanno alcuna rilevanza nelle quantità consumate dagli esseri umani.

Conclusioni

Considerando l'intero corpo di prove, i dati scientifici attuali suggeriscono che i dolcificanti non hanno un effetto negativo sulla risposta del glucosio e dell'insulina.

Al contrario, le società e gli organismi professionali sottolineano ripetutamente - da ultimo l'American Diabetes Association all'inizio del 2021 - che l' uso di edulcoranti per ridurre lo zucchero ha senso in termini di medicina nutrizionale, al fine di influenzare positivamente la sensibilità all'insulina e i livelli di glucosio nel sangue. Gli studi isolati che hanno riscontrato un effetto negativo presentano notevoli carenze. La presentazione mediatica di tali studi difettosi è criticata dalle stesse associazioni e comitati professionali.

 

Mito 4: Il sucralosio non deve essere riscaldato

L'ultimo mito è meno diffuso, ma va comunque affrontato: Il sucralosio non deve essere riscaldato perché così facendo si trasforma in una molecola nociva. Questa idea si basa sul semplice fatto che il sucralosio inizia a decomporsi a 120 °C in condizioni di laboratorio.

Il problema principale di questo assunto è che l'esposizione diretta al calore del sucralosio non avviene nel mondo reale. È possibile cucinare un piatto a temperature ambientali superiori a 120 °C, ma ciò non significa che il prodotto cucinato raggiunga mai tali temperature. La prossima volta che cuocete qualcosa, misurate la temperatura interna del prodotto cotto e confrontatela con la temperatura di cottura: la differenza è enorme.

Questo è illustrato nella tabella seguente. Se una pasta viene cotta in un forno a 200°C, la temperatura della pasta supererà i 100°C, che è di gran lunga inferiore alle temperature a cui il sucralosio inizia a decomporsi termicamente.

Anche l'Ufficio federale tedesco per la valutazione del rischio (BfR) scrive che una valutazione negativa per l'uso negli alimenti non è possibile con i dati attualmente disponibili e l'Autorità europea per la sicurezza alimentare (EFSA) non ha emesso alcuna restrizione all'uso del sucralosio dopo aver analizzato i dati disponibili.

Numerose autorità per la sicurezza alimentare in tutto il mondo hanno autorizzato l'uso illimitato del sucralosio per molti anni.

• UK Food Standards Agency (autorità indipendente per il monitoraggio della sicurezza alimentare
• in Gran Bretagna)
• US Food and Drug Administration (FDA) (amministrazione statunitense per gli alimenti e i farmaci)
• Health Canada (autorità sanitaria canadese)
• Food Standards Australia/Nuova Zelanda (sistema di standard alimentari di Australia e Nuova Zelanda)
• Nuova Zelanda)
• Japanese Food Sanitation Council (Consiglio giapponese per la sanificazione degli alimenti)
• Association of Food and Agriculture Organisation (Associazione dell'Organizzazione per l'alimentazione e l'agricoltura e dell'Organizzazione mondiale della sanità)
• E altri ancora

 

Risultati di una revisione critica della letteratura scientifica attuale sulla sicurezza del sucralosio

In una revisione dettagliata, sono stati analizzati quasi 200 studi per rivalutare la sicurezza del sucralosio. Un punto era la stabilità del sucralosio in varie condizioni, tra cui la cottura e il forno.

Gli scienziati sono giunti alla conclusione che il sucralosio è molto stabile negli intervalli di temperatura e pH presenti durante la lavorazione di alimenti e bevande. Si afferma inoltre che nessuno studio ha finora mostrato lo sviluppo di quantità significative di degradazione o sottoprodotti termici paragonabili alle applicazioni alimentari e delle bevande.

Gli studi sperimentali in cui il sucralosio è stato utilizzato per la cottura e la panificazione sono elencati come esempi, e gli studi che hanno trovato sostanze presumibilmente dannose sono stati analizzati criticamente. Per quanto riguarda gli studi che hanno analizzato l'uso pratico del sucralosio, è risultato adatto, stabile e sicuro per l'uso come dolcificante generico in bevande riscaldate, in alimenti cotti e anche in prodotti da forno.

Per quanto riguarda gli studi che hanno riportato la formazione di piccole quantità di vari composti quando esposti a calore elevato, si è concluso che questi non hanno alcuna rilevanza per l'uso pratico del sucralosio. In questo caso, sono stati riscaldati sucralosio puro e secco; sucralosio puro con glicerolo o ossidi di metallo; sucralosio altamente concentrato con olio e/o carne. Gli scienziati fanno notare che le condizioni non rappresentano l'uso reale. Nemmeno quando si cucina o si cuoce a casa.

Il sucralosio in padella

Un altro studio sperimentale in cui il sucralosio è stato riscaldato ad alte temperature su diversi metalli mostra quanto siano rilevanti le diverse condizioni.

Mentre non è successo nulla con utensili puliti di alluminio e rame in un intervallo di temperatura compreso tra 200 e 400 °C, la decomposizione è stata osservata a partire da 350 °C quando il sucralosio è stato riscaldato su acciaio inossidabile o metalli ossidati (arrugginiti). In quest'ultimo caso, le sostanze nocive erano contenute principalmente nel fumo - in altre parole, il sucralosio è stato effettivamente fumato, il che non è particolarmente pratico. Un fatto curioso: anche gli oli speciali per friggere iniziano a fumare al più tardi a 250 °C ed è stato dimostrato che a tali temperature si producono sostanze cancerogene nella carne.

Se si utilizzano pentole rivestite in cui il sucralosio non può reagire con la superficie del metallo sotto il calore, è ancora più difficile che si decomponga. Tuttavia, riscaldando in padella la frutta dolcificata con edulcoranti, ad esempio, non si raggiungono di gran lunga tali temperature. Questo perché anche la frutta brucerebbe naturalmente.

 

Conclusioni

Non esistono prove serie che il sucralosio rappresenti un rischio per la nostra salute quando viene utilizzato nella pratica. Né quando viene utilizzato per la cottura al forno, né quando viene usato normalmente nelle padelle durante la cottura. Per uso normale si intende non lasciare che il cibo si affumichi, non mettere il sucralosio puro nella padella e riscaldare la padella a temperature normali. I comprovati benefici per la salute del risparmio di zucchero sono molto più importanti in questo caso.

Se il cibo ha ancora un sapore dolce, non si è decomposto nulla. Questo perché il sucralosio si comporta come gli altri alimenti che si scaldano troppo: Non ha più il sapore che dovrebbe avere. Lo zucchero, ad esempio, diventa amaro se viene riscaldato troppo. Chiunque abbia provato a fare il caramello in padella e sia stato un po' troppo generoso con il calore o abbia aspettato troppo a lungo potrà confermarlo.

 

Mito 5: I dolcificanti trasformano i batteri intestinali “buoni” in batteri intestinali “cattivi”.

A maggio è stato pubblicato uno studio in vitro che ha rilevato, in condizioni di laboratorio, che i dolcificanti isolati possono potenzialmente trasformare i batteri intestinali “buoni” in “cattivi”. Tuttavia, nella discussione dei risultati sono stati sollevati molti interrogativi e imprevisti da parte degli stessi scienziati.

Ad esempio, sono stati riscontrati risultati inaspettati per quanto riguarda la variazione dell'emolisi dei batteri modello in vitro:

Viene anche sottolineato, ad esempio, che la patogenicità è efficacemente bloccata in presenza di ioni di zinco, in quanto gli ioni di zinco si legano a T1R2/T1R3 o T1R3/T1R3 (recettori del gusto dolce nell'intestino). In vivo, lo zinco dovrebbe essere ingerito e presente anche nell'intestino, il che limita fortemente il trasferimento di questo studio in vitro.

Si noti anche che i batteri intestinali sono stati esclusivamente a contatto con i dolcificanti per 24 ore, il che limita anche la trasferibilità in vivo.

 

Gli studi in vitro sono fondamentalmente molto importanti e necessari, in quanto è possibile stabilire indicazioni su possibili correlazioni ed effetti con uno sforzo e un rischio relativamente ridotti. Tuttavia, non bisogna commettere l'errore di trasferire i risultati degli studi in vitro direttamente all'uomo.

FAQ edulcoranti

Qual è la percentuale di sucralosio nei prodotti ESN?

Le nostre ricette sono uniche e quindi top secret, per questo purtroppo non possiamo dirvi la quantità esatta di sucralosio. Tuttavia, non c'è da preoccuparsi, perché nello sviluppo dei nostri prodotti è stato incluso un cuscinetto di sicurezza molto ampio, in modo che anche una combinazione di molti prodotti diversi della nostra gamma non porti al superamento del valore ADI di 15 mg/kg di peso corporeo.

Anche consumando tre porzioni di ciascuno dei prodotti con i livelli più elevati di sucralosio, a seconda del peso corporeo, si raggiunge solo il 3 - 4 % della quantità massima (valore ADI), che può ancora essere classificata come sicura.

 

Gli aromi contengono alcol?

I nostri aromi non entrano in contatto con l'alcol e non contengono alcol.

 

Fonti

• Magnuson BA, Roberts A, Nestmann ER. Revisione critica della letteratura attuale sulla sicurezza del
• sucralosio. Food Chem Toxicol. 2017 Aug;106(Pt A):324-355. doi: 10.1016/j.fct.2017.05.047. Epub 2017 May 27. PMID: 28558975.
• Rogers, P.J., Appleton, K.M. Gli effetti dei dolcificanti ipocalorici sull'assunzione di energia e sul peso corporeo: una revisione sistematica e una meta-analisi.
• peso corporeo: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi di intervento sostenuti. Int J Obes 45,
• 464-478 (2021). doi: 10.1038/s41366-020-00704-2
• Greyling A, Appleton KM, Raben A, Mela DJ. Effetti glicemici e insulinemici acuti dei dolcificanti a basso contenuto energetico: una revisione sistematica e una
• edulcoranti: una revisione sistematica e una meta-analisi di studi randomizzati e controllati. Am J Clin Nutr.
• 2020 Oct 1;112(4):1002-1014. doi: 10.1093/ajcn/nqaa167. PMID: 32672338.
• Renwick AG, Molinary SV. Recettori del gusto dolce, dolcificanti a basso contenuto energetico, assorbimento del glucosio e rilascio di insulina.
• rilascio di insulina. Br J Nutr. 2010 Nov;104(10):1415-20. doi: 10.1017/S0007114510002540. Epub 2010 Jul 12. PMID: 20619074.
• Farhat G, Berset V, Moore L. Effetti dell'estratto di stevia sulla risposta postprandiale al glucosio, sulla sazietà e sull'assunzione di energia.
• e l'assunzione di energia: uno studio crossover a tre bracci. Nutrients. 2019 Dec 12;11(12):3036. doi: 10.3390/
• nu11123036. PMID: 31842388; PMCID: PMC6950708.
• Lobach AR, Roberts A, Rowland IR. Valutazione dei dati in vivo sui dolcificanti a basso/assente contenuto calorico e il microbiota intestinale.
• microbiota intestinale. Food Chem Toxicol. 2019 Feb;124:385-399. doi: 10.1016/j.fct.2018.12.005. Epub 2018 Dec 14. PMID: 30557670.
• Ahmad SY, Friel J, Mackay D. The Effects of Non-Nutritive Artificial Sweeteners, Aspartame and Sucralose, on the Gut Microbiome in Healthy Adults: Secondary Outcomes of a Randomised Double-Blinded Crossover Clinical Trial. Nutrients. 2020 Nov 6;12(11):3408. doi: 10.3390/nu12113408. PMID: 33171964; PMCID: PMC7694690.
• Thomson P, Santibañez R, Aguirre C, Galgani JE, Garrido D. Impatto a breve termine del consumo di sucralosio sulla risposta metabolica e sul microbioma intestinale di adulti sani. Br J Nutr. 2019 Oct 28;122(8):856-862. doi: 10.1017/S0007114519001570. Epub 2019 Sep 13. PMID: 31258108.
• Barndt RL, Jackson G. Stabilità del sucralosio nei prodotti da forno. Food Technol, 44(1):62-6, 1990.
• Miller G. A. (1991). Sucralosio. In Alternative Sweetener, O'Brien Nabors L., Gelardi R. C. (eds), Vol. 2, pp. 173-195. Marcel Dekker, Inc, New York, NY, USA.
• Dong S, Liu G, Hu J, Zheng M. Polychlorinated dibenzo-p-dioxins and dibenzofurans formed from sucralose at high temperatures. Sci Rep. 2013 Oct 15;3:2946. doi: 10.1038/srep02946. PMID: 24126490; PMCID: PMC3796739.
• FDA (US Food and Drug Administration) (1999). Additivi alimentari autorizzati per l'aggiunta diretta agli alimenti destinati al consumo umano: sucralosio [21CFR Part 172; Docket No. 99F-0001]. Registro federale 64: 43908 - 43909.
• EFSA (Autorità europea per la sicurezza alimentare: gruppo di esperti scientifici sugli additivi alimentari e sulle fonti di nutrienti aggiunti agli alimenti (ANS)). (2017). Dichiarazione sulla validità delle conclusioni di uno studio di cancerogenicità sui topi sul sucralosio (E 955) condotto dall'Istituto Ramazzini. EFSA Journal 15: 4784.
• Dhillon J, Lee JY, Mattes RD. La risposta insulinica in fase cefalica ai dolcificanti nutritivi e ipocalorici in forma solida e di bevanda. Physiol Behav. 2017 Nov 1;181:100-9.
• Pepino MY, Tiemann CD, Patterson BW, Wice BM, Klein S. Il sucralosio influenza le risposte glicemiche e ormonali a un carico orale di glucosio. Diabetes Care. 2013 Sep;36(9):2530-5.
• Romo-Romo A, Aguilar-Salinas CA, Brito-Córdova GX, Gómez-Díaz RA, Almeda-Valdes P. Il sucralosio riduce la sensibilità all'insulina in soggetti sani: uno studio randomizzato controllato. Am J Clin Nutr. 2018Sep 1;108(3):485-91.
• Lertrit A, Srimachai S, Saetung S, Chanprasertyothin S, Chailurkit L-O, Areevut C, et al. Effetti del sucralosio sulla secrezione di insulina e glucagone-like peptide-1 in soggetti sani: uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo. Nutrition. 2018;55-56:125-30.
• Sheu WH. Alterazione della sensibilità all'insulina da parte degli ormoni sessuali durante il ciclo mestruale. J DiabetesInvestig. 2011 Aug 2;2(4):258-9.
• Warshaw H, Edelman SV. Strategie pratiche per aiutare a ridurre il consumo di zuccheri aggiunti per sostenere la glicemia e il peso. Clin Diab J. 2021 Jan; 45:56. doi: 10.2337/cd20-0034.